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天氣改變，皮膚也容易改變，尤其是海島型氣候的台灣!

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異位性皮炎可分為嬰兒期、兒童期和成人期三個階段。　　

一、嬰兒期異位性皮炎

本型臨床表現與嬰兒濕疹相同，兩者難於區分（詳見本章第二節）。患兒可在2歲左右症状逐漸緩解，甚至自愈。其中有些患者至兒童期或成人期可再次複發；還有部分病人遷延不愈，可持續發展到兒童期，直至成人期。　　

二、兒童期異位性皮炎

此型多見於嬰兒濕疹愈後，到6～10歲時再次發病；也可以自嬰兒期持續演變而來；還有少數患者至兒童時期方始發病。

兒童期異位性皮炎又可分型，即濕疹型和痒疹型。

濕疹型多發於四肢屈側，特別是肘窩和膕窩。皮損表現與成人的亞急性或慢性濕疹酷似。常見為多數密集小丘疹、丘皰疹和小水皰，往往相互融合成片，部分呈苔蘚樣變。

痒疹型好發於四肢伸側及背後，皮疹表現為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處乾燥，陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累，往往伴有局部淋巴結腫大。

兒童期異位性皮炎自覺奇癢，以痒疹型尤甚，可因搔抓以至繼發細菌感染。病程呈慢性經過，常反覆發作，可逐漸痊癒或發展遷延為成人期異位性皮炎。　　

三、成人期異位皮炎

本期病人多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎之病史。皮損慣發於四肢屈側、頸部、也可發生於前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發者。病變較局限，皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊，表面可見細鱗屑附著和色素沉著。

患處瘙癢非常，往往因瘙癢劇烈而繼發感染。病程為慢性經過，病性時輕時重，最終亦可逐漸痊癒。

異位性皮炎典型患者要經歷上述三個階段的表現，即嬰兒期，兒童期和成人期。但也可不出現嬰兒期而直接進入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現，某些病人除有鼻炎外，還可伴發其他過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。個別患者可伴發白內障和視網膜剝離，此外，本病患者往往伴有皮膚乾燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現象。異位性皮炎易引起細菌感染或並發病毒性皮膚病。

臨床診斷

根據臨床表現對嬰兒期異位性皮炎可以作出診斷，而其它期異位性皮炎，還須結合輔助檢查方能作出診斷。

本病同嬰兒濕疹鑒別，關鍵為於前者有「異位性」，而後者無此表現。

異位性皮炎還應與嬰兒脂溢性皮炎相鑒別，後者多為生後第3～4周開始發病。皮疹為紅斑和油性鱗屑，缺乏多形性特點。好發於頭部，亦可累及眉部、鼻唇溝、耳後、頸部等處。自覺輕癢或不癢。預後良好，往往於數月之內可痊癒。

異位性皮炎的泡湯族注意以下幾點原則：

1. 皮膚正在發炎時千萬不要泡湯。

2. 盡量選擇中性泉質或弱酸性泉質的溫泉來泡。

3. 泡湯時間不要太長，每15分鐘要起來休息一下。

4. 泡完湯務必要以清水沖洗乾淨，注意勿讓泉水殘留在皮膚皺摺處，特別要注意腳趾縫、手指縫、肚臍、腋下等處。

5. 泡湯前後切忌以手用力搓抓皮膚。

6. 如果泡完湯之後覺得皮膚很乾燥，應立即薄薄塗抹凡士林或其它潤滑劑。　　

治療方法

盡量尋找發病原因並去除之，但較困難；注意調整飲食，切忌過飽，避免進食易致敏的物品，如餵食牛乳、雞蛋白、柑桔等；哺乳母親以清淡飲食為好，貝類食物及酒類應禁用；盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等；衣著應較寬鬆、輕軟，避穿毛製品或尼龍織品；本品忌種牛痘，避免接觸新近種過牛痘或單純皰疹患者，以防發生牛痘樣疹或水痘樣疹。　　

一、內用療法

（一）抗組胺類藥：可選用1～2種抗組胺藥內服，對嬰兒期異位性皮炎可用0.2％苯海拉明糖漿，2～4mg/kg .d ，分三次服用。

（二）鎮靜劑：為加強止癢效果，可應用鎮靜劑、常用魯米那（小兒劑量為0.5～1mg.次）或冬眠靈，（小兒劑量是0.5～1mg/kg.、次）。往往與抗組胺藥伍用，可能提高療效。

（三）助消化藥：可酌選酵母片、乳酶生、維生素B1等口服以幫助消化，對促進本病好轉或康復有裨益。

（四）皮質類固醇激素：僅適用於頑固、重症的成人期異位性皮炎，使用小劑量短療程的治療，如強地松20～30mg/日，可獲較滿意效果。對其它期的異位性皮炎，不主張採用皮質類固醇激素療法。

（五）抗生素：若有繼發細菌感染者必要應用抗生素，可選擇麥迪黴素、紅霉素等，但最好不用青黴素，因本病患者青黴素過敏的發生率較高，故應予重視。

（六）中醫中藥治療：可參考本章第二節。　　

二、外用療法

對症處置，治則和用法與濕疹相同。　　

三、注意事項

1. 皮膚正在發炎時千萬不要泡湯。

2. 盡量選擇中性泉質或弱酸性泉質的溫泉來泡。

3. 泡湯時間不要太長，每15分鐘要起來休息一下。

4. 泡完湯務必要以清水沖洗乾淨，注意勿讓泉水殘留在皮膚皺摺處，特別要注意腳趾縫、手指縫、肚臍、腋下等處。

5. 泡湯前後切忌以手用力搓抓皮膚。

6. 如果泡完湯之後覺得皮膚很乾燥，應立即薄薄塗抹凡士林或其它潤滑劑。

資料來源:http://cht.a-hospital.com/w/%E5%BC%82%E4%BD%8D%E6%80%A7%E7%9A%AE%E7%82%8E